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하지만 라식과 라섹의 차이점에 대해 정확히 아는 사람은 많지 않다. S&B 안과 김준현 원장과 함께 두 가지 수술의 차이점과 장단점에 대해 알아보자.
환자의 만족도를 높이는 라식 & 라섹 수술
시력 교정술에 대해 제대로 알기 위해서는 먼저 눈동자의 검은 부분인 각막의 구조, 기능을 정확히 이해해야 한다. 유리처럼 투명한 조직인 각막은 표면부터 각막상피, 각막실질, 각막내피의 3층 구조로 이루어져 있고, 각막의 곡률에 따라 빛의 굴절이 달라진다.
라식과 라섹 수술은 엑시머 레이저를 사용해 각막의 중간 부분인 각막실질을 원하는 도수만큼 깎아내는 것이다. 따라서 각막 곡률의 변형에 의해 굴절력이 변화해 시력이 향상된다는 점에서 두 가지 수술의 기본 개념은 같다.
그 중에서 라식은 각막상피와 각막실질을 포함한 각막절편을 만들어 들어올린 후 엑시머 레이저로 원하는 양만큼의 각막실질을 제거한 후 다시 각막절편을 덮는 방법이다. 이에 반해 라섹은 각막상피만으로 구성된 각막상피절편을 만든 후 엑시머 레이저로 원하는 양만큼의 각막실질을 제거하고 각막상피절편을 덮는 방법이다. 즉 라식을 할 경우에는 각막실질의 중층 부분이, 라섹을 할 경우에는 각막실질부의 표층 부위가 절삭된다.
따라서 라식은 보다 두껍고 안정된 각막절편으로 인해 수술 후 통증이 적고 시력 회복이 빠르다. 그러나 라섹은 약한 각막상피절편으로 인해 수술 후 치료용 콘텍트렌즈로 수술 부위를 보호해주어야 하고, 수술 후 통증이 약간 더 심하며 시력 회복이 느리다. 그런데 라섹은 라식에 비해 엑시머레이저에 의해 제거되는 각막실질이 보다 표층부이기 때문에 잔여각막실질을 보다 두껍게 남길 수 있다. 또한 수술 후 각막실질 내에 아무런 흔적을 남기지 않는다는 장점이 있다.
최근 가장 진일보한 레이저 시력교정술로 각광받고 있는 수술이 바로 프라임 라식 & 라섹이다. “업그레이드 된 프라임 라식 & 라섹 수술이 성공적으로 이루어지기 위해서는 세 가지의 소프트 웨어가 필요합니다. 바로 웨이브프론트, ER, 그리고 ASA 방식입니다.” 김준현 원장은 프라임 라식 & 라섹에 대해 자세히 설명한다.
웨이브프런트 수술은 그동안 라식과 라섹 수술이 환자 개개인이 기대하는 만큼의 시력교정 효과를 거둘 수 없었던 단점을 극복할 수 있게 해준다. 즉 야간 빛 번짐이나 야간 시력 감소, 대비감도 저하 등의 문제를 해결한 것이다. 이처럼 프라임 라식 & 라섹을 선택하는 환자들은 웨이브프런트를 통해 근시, 난시와 고위수차까지 제거함으로써 보다 선명한 시력을 얻을 수 있게 되었다.
또한 프라임 라식 & 라섹은 ER(Eye Registration: 안구인식, 안구등록)을 통해 안구회전, 기울어짐, 동공 중심 이동까지 인식하고 보정이 가능해진 수술법이다. 따라서 같은 웨이브프런트 수술을 하더라도 프라임 라식 & 라섹은 그 질적인 면에서 만족도가 크다.
ASA 방식은 주변부를 절삭할 때 감소된 에너지를 보상하기 위해 주변부를 더욱 많이 절삭해 각막을 비구면 형태로 만드는 방법이다. ASA 방식으로 수술했을 때는 야간 빛 번짐이나 근시퇴행을 줄일 수 있다는 장점이 있다.
조인스닷컴(joins.com)
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